Fentanil: euforia kimia Naga

(Untuk Gino Lanzara)
31/07/23

Kecanduan membual sejarah yang memungkinkan kita untuk memahami pentingnya dan peran zat yang sering disertai dengan mengigau perusahaan alkohol, seperti yang terjadi dengan peri hijau dari absinth, dibuat menarik, tetapi tidak kalah adiktif, oleh para bohemian Paris; halusinogen telah membuka lebar pintu mimpi dalam upacara inisiasi, mereka telah memungkinkan untuk melintasi batas-batas yang memisahkan realitas keras dari ketidakberdayaan yang halus dan meyakinkan. Namun, di masa lalu, bahkan dalam menghadapi kebiasaan (atau hampir kebiasaan) konsumsi zat narkotika, tidak ada publikasi yang berkaitan dengan tuntutan hukum publik atau pribadi yang ditemukan, juga tidak ada berita tentang marginalisasi sosial, yang ditujukan pada pecandu alkohol yang lebih langsung. ketergantungan.

Bahkan tanpa memikirkan sekte Islam para Assassin, yang denominasinya tampaknya berasal al-Hashīshiyyuūnossia atau mereka yang kecanduan konsumsi ganja, Bicara atau tidak, selalu ada begitu banyak zat psikotropika sehingga, di ambang abad ke-1827, selain penemuan morfin yang diproduksi oleh Merck sejak 70.000, setidaknya ada 1897 obat dengan rahasia. formula yang mengandung zat psikoaktif, diikuti, pada tahun XNUMX, dari yang paling kuat morfin diasetil dari Bayer, lebih dikenal sebagai heroin, dari bahasa Jerman kepahlawanan, eroico, untuk bagaimana perasaan mereka yang mempekerjakannya (tidak kurang); Sigmund Freud sendiri, tanpa banyak introspeksi, sering memanfaatkan campuran wine dan kokain sebagai antidepresan. Jika bapak psikoanalisis mengetahui hal ini, dia mungkin akan meminta Dr. Pemberton dari Atlanta mengiriminya tonik yang, dengan tambahan kacang cola dan tanpa kokain, akan menjadi minuman beberapa generasi yang ditangguhkan antara Sinterklas yang kemerahan dan yang mengganggu. pantai California, Coca Cola (tidak mengherankan).

Di usia 20-an mereka datang flapper, Great Gatsby dan larangan alkohol yang meluas ke obat-obatan dengan tujuan menjaga kesehatan masyarakat. Di sana mengalahkan generasi membawa LSD psikedelik, asam lysergic Syd Barrett, antidepresan untuk pasukan yang trauma dengan konflik kekerasan yang belum pernah terjadi sebelumnya, hingga pengganti paling modern, crack dan ekstasi, melewati kecanduan bintang TV seperti Doctor House dan hidrokodonnya. Tapi itu tidak berakhir di situ; Itu fentanyl mengarah ke satu perang ketiga opium, dalam musuh sejarah yang kali ini melihat Cina mengekspor opioid dan prekursor ke Barat yang semakin lemah dan permeabel.

Disetujui oleh FDA sebagai analgesik dan anestesi, fentanil telah menjadi penyebab utama kematian akibat overdosis di AS: 68.000 pada tahun 2020, 82.000 pada tahun 2021, tidak kurang dari 80.000 pada tahun 2022, dengan latar belakang keyakinan perusahaan obat sebesar $572 juta Johnson & Johnson oleh Pengadilan Distrik Cleveland karena memicu epidemi kecanduan opioid.

Fentanyl, yang ditujukan untuk pasien kanker, adalah opiat sintetik, sediaan yang mampu menimbulkan kecanduan, memiliki efek 100 kali lebih kuat dari morfin dan 50 kali lebih kuat dari heroin. Parafrase Paracelsus, untuk siapa itu adalah jumlah yang membuat racun, mematikan yang disebabkan oleh hanya dua mg China Girl itu tidak membenarkan pencarian spasmodik untuk euforia.

Rispetto ad un 'wabah dari heroin, perbedaannya adalah fentanil bersentuhan secara legal berkat resep untuk terapi nyeri; resep, bagaimanapun, sering dijual kepada orang asing dan yang, ketika tidak tersedia, mengarah pada pembelian impor Cina. Ketika resep kadaluwarsa, setidaknya 6% pasien tidak dapat menghilangkannya dan beralih ke pasar gelap: pasar obat berubah, sehingga permintaan fentanil meningkat dan kokain runtuh, dengan penurunan harga hingga 32% .

Fentanyl telah memasuki perbandingan tarif China-Amerika sebagai protagonis, dan telah menunjukkan bahwa ini bukan hanya masalah kesehatan1namun sebagian besar diabaikan. Kelompok yang paling terpengaruh adalah remaja; pada tahun 2022, menurut SAMHSA2 61,2 juta anak muda di atas usia 12 tahun menggunakan narkoba dan 9,2 juta opioid lainnya; biaya manusia ditambahkan ke biaya ekonomi, dengan kerugian, pada tahun 2020, setara dengan hampir 1,5 triliun dolar. Keadaan darurat fentanyl telah memaksa Departemen Keamanan Dalam Negeri untuk meminta Pentagon menambahkan 1.500 tentara ke kontingen 2.400 unit Angkatan Darat dan Garda Nasional yang sudah dikerahkan di perbatasan barat daya untuk memungkinkan serangan. Perlindungan Bea Cukai dan Batas untuk terlibat dalam imigrasi ilegal.

Yang tidak diketahui berbeda; yang pertama menyangkut data resmi, yang tidak membedakan kematian yang disebabkan oleh fentanil yang disiapkan di laboratorium klandestin dari yang ditentukan oleh produk yang dikemas oleh perusahaan farmasi; yang kedua menyangkut difusi yang dapat dibenarkan oleh kemudahan Yankee yang diresepkan opioid untuk terapi nyeri.

Paul Janssen Belgia, penemu fentanyl, tentu tidak akan pernah membayangkan apa yang akan terjadi kemudian, bahkan pengulangan yang lebih buruk dan salah dari apa yang terjadi dengan sintesis kodein untuk penyakit pernapasan, meskipun fakta bahwa Janssen Pharmaceutical adalah , pada tahun 1985, perusahaan Barat pertama yang mendirikan pabrik di Republik Rakyat Tiongkok membantu untuk memahami lebih banyak detail.

Gambarannya, jika memungkinkan, bahkan lebih buruk3, jika Anda menganggap bahwa fentanyl, untuk memotong biaya, sering dipotong dengan xylazine, obat bius hewan yang menyebabkan kematian karena overdosis atau efek samping yang sangat parah sehingga membuatnya mendapat julukan obat zombi.

Berkat pandemi, fentanyl dan yang terpenting xylazine menyebar di Philadelphia di lingkungan Puerto Rico di Kensington: pasar gelap diserang oleh fentanyl, terima kasih juga kepada kartel Meksiko. Untuk tanggung jawab internal mengizinkan pemasaran dan penjualan agresif opioid, yang mana Purdue Pharma, produser serial TV OxyContin mabuk, dinyatakan pailit, ilegalitas mengimpor dan berurusan dari luar negeri ditambahkan.

un'Koneksi Asia dengan bantuan kartel Meksiko, perusahaan multinasional yang terkait dengan China dan India, berspesialisasi dalam obat-obatan sintetis; menurut DEA Kartel Sinaloa telah memantapkan dirinya sebagai produsen utama dan pedagang fentanil dari Meksiko4 ke Amerika Serikat; Meksiko Utara telah berubah, dan bukannya ladang poppy sekarang ada laboratorium di mana pil fentanil berharga $1 untuk dibuat dan $10 untuk dijual. Seluruh wilayah dicabut dari kedaulatan Meksiko; tidak adanya alternatif ekonomi dan sosial menawarkan kartel sekelompok besar anak muda yang tertarik dengan penghasilan yang mudah dan rasa hormat yang diperoleh dari gelar tersebut narcos. Ketidakseimbangan internal dalam aparatur Meksiko yang menghalangi kerja sama dengan Washington dalam perang melawan perdagangan narkoba, terutama setelah penghapusan polisi federal oleh Presiden Obrador, diganti dengan Guardia Nacional de facto yang dikendalikan oleh militer.

Aturan permainan sebagian berubah antara 2017 dan 2019, ketika China, yang tetap menjadi produsen utama prekursor yang diperlukan untuk produksi obat sintetis, memperkenalkan peraturan yang lebih ketat dan kartel melihat peluang untuk masuk sebagai perantara. Justru India yang menjadi tujuan warga China yang ingin menghindari hukuman yang lebih keras di dalam negeri, seperti Kevin Dai, yang menolak tuduhan apa pun, dan Kelompok Terkayanya, yang berspesialisasi dalam impor-ekspor bahan kimia dan bahan tambahan makanan China; cabang utama, Shanghai Ruizheng, hadir di situs Alibaba China, mengekspor ke mana-mana dan ke pelanggan tingkat tinggi, termasuk Samsung, LG, dan Canon, tetapi juga menangani prekursor untuk fentanil.

Langkah-langkah yang diadopsi oleh Beijing tidak memadai: Negara, ketika itu terjadi cek mendadakpemberitahuan dari 72 jam. Oleh karena itu, fentanil yang diproduksi di Meksiko juga tiba di AS, tetapi dengan prekursor kimia China. Aspek lain yang menghubungkan kartel Meksiko dengan China terkait dengan pencucian uang, sebagaimana dibuktikan oleh Ikuti uangnya, judul esai, yang tidak bisa tidak mengingat pelajaran dari Giovanni Falcone, yang disampaikan kepada Kongres oleh Celina B. Realuyo5pada model bisnis fentanyl Partai Komunis China.

Kami datang ke politik. Sebelum kunjungan Blinken ke China, otoritas AS menangkap dua warga negara China di Kepulauan Fiji, di pusat kepentingan bersama Sino-Amerika, dituduh melakukan perdagangan terkait dengan pasokan fentanil, penahanan berubah menjadi dakwaan atas kembalinya Blinken ke tanah airnya. . Beijing bereaksi dengan keras, menunjuk pada masalah internal sistem Amerika. Namun, Xi Jinping memiliki semua bentuk fentanil dan opioid sintetik yang terdaftar sebagai obat terlarang pada tahun 2019, mengakibatkan 9 orang dijatuhi hukuman di Hebei sesaat sebelum pandemi, cicilan terbaru dalam kemitraan yang lumpuh karena kegagalan untuk meringankan tugas yang diinginkan oleh Trump, pelonggaran yang bahkan tidak datang dengan Biden, dan dengan kejengkelan ditentukan oleh kunjungan Nancy Pelosi ke Taiwan. Larangan China telah mengubah bentuk pengiriman zat ke AS, sehingga dari produk jadi kita menjadi massal dan hampir semua zat legal. Fragmentasi sistem yang tidak lagi mengedarkan produk lengkap tetapi bahan mentah telah memberi Beijing senjata, dan membuat lalu lintas lebih fleksibel.

Fentanyl telah berubah menjadi pengungkit yang membuat kerja sama tunduk pada geopolitik. Taiwan, Indo Pasifik, kecakapan teknologi, semuanya berkontribusi untuk memasukkan opioid dalam kemungkinan negosiasi yang mengubah krisis Amerika yang meluas menjadi akesempatan untuk Beijing, siapa yang tahu betul seberapa banyak permainan Biden untuk mengantisipasi pemilu 2024, terutama di Trumpian Midwest. Namun, mahjong geopolitik telah mengubah pengaturan ubin di Beijing juga, setelah defenestrasi Qin Gang, kemungkinan kerentanan juru mudi, yang dapat memutuskan untuk membangun kembali saluran diplomatik yang lebih bermanfaat, setelah menembak jatuh balon mata-mata yang dicurigai. . Faktanya, ketersediaan keduanya sangat penting untuk kepentingan ekonomi Beijing, yang dipanggil untuk menghadapi kemungkinan pemulihan pandemi dan meningkatnya pengangguran kaum muda; Oleh karena itu, Cina tidak dapat muncul sebagai prajurit serigala yang menolak dialog, terutama setelah narasi yang saling bertentangan tentang asal usul pandemi.

Di AS, data geopolitik yang muncul mengidentifikasi malaise yang memengaruhi masyarakat yang tidak lagi mau memikul kewajiban dan biaya yang dianggap tidak dapat ditoleransi. Di AS, opioid seperti fentanil tidak dapat dilawan dari penawaran, mengingat mereka diproduksi melintasi perbatasan, dan dapat dibeli di Web gelap; tidak ada keraguan bahwa fentanil membuat masyarakat Amerika tidak stabil, bahkan karena faktanya Presiden Meksiko Obrador telah gagal mendapatkan kontrol yang lebih besar dari Beijing yang dia bantah, melawan semua bukti6perdagangan gelap antara Cina dan Meksiko. Satu-satunya jalan keluar adalah membebankan kejadian tersebut ke dinamika pasar gelap. Ini tidak membatasi masalah; institusi juga merasakan efek dari epidemi opioid; fentanyl beredar di ABRI; antara 2020 dan 2021 di Fort Bragg, dari mana misi melawan perdagangan narkoba berangkat, setidaknya 21 tentara tewas karena overdosis.

Italia, yang menerima obat-obatan sintetis terutama dari Belgia dan Belanda, pada tahun 2021 menempati urutan keempat di dunia untuk konsumsi fentanil setelah Amerika Serikat, Jerman dan Spanyol, menurut data yang diberikan oleh Badan Pengawasan Narkotika Internasional NU. Jangan lupakan titik temu antara peredaran narkoba dan jaringan yang disebut-sebut didukung Bank klandestin Cina yang menyoroti opasitas sistem7.

MO juga tidak kebal terhadap masalah; Yordania8 itu terancam oleh penjualan captagon Suriah-Lebanon, dalam konteks di mana Negara Islam, dan lainnya, mengandalkan perdagangan narkoba untuk membiayai dirinya sendiri. Penyelundupan rokok, obat-obatan, senjata, berlian, pencucian uang, Hizbullah juga membiayai dirinya sendiri berkat jaringan yang meluas hingga ke Amerika Selatan, dengan hubungan yang disertifikasi oleh DEA ​​dengan kartel Meksiko Los Zetas dan Sinaloa, yang telah memperoleh kemampuan untuk menggali terowongan di perbatasan dengan AS dengan cara yang sama seperti yang dibuka antara Lebanon dan Israel, dan FARC Kolombia. Perlu dicatat, bagi Hizbullah, fasilitas yang ditawarkan oleh fakta di Daerah Tiga Perbatasan, antara Argentina, Brasil, dan Paraguay, ribuan imigran Lebanon telah tiba dalam beberapa tahun terakhir; aliansi yang dikembangkan pada saat antara Hugo Chavez dan Mahmoud Ahmadinejad, revolusioner dan pengekspor minyak pada saat yang sama, adalah fundamental.

Sebagai lauk, tetapi tidak terlalu banyak, penyitaan maxi captagon dari Suriah, sekarang dengan hati-hati mempertahankan kembalinya ke Liga Arab, yang dioperasikan oleh GdF pada tahun 2020 di pelabuhan Salerno. Sementara di satu sisi Teheran mendukung Hizbullah secara politik, secara sosial Teheran menderita akibat konsumsi narkoba oleh setidaknya 3 juta pengguna rutin dan hampir 2 pengguna sesekali, dengan kerugian setidaknya 5,7 miliar euro per tahun; secara teokratis, menurut Amnesti Internasional, pada tahun 2022 Iran menduduki posisi dunia kedua untuk jumlah eksekusi tepat setelah Beijing, eksekusi tiga kali lipat, secara kebetulan, untuk kejahatan narkoba.

Berapa banyak narasi: sosial, ideologis, religius; mari kita tetap setia pada itu realistis, kurang puitis tetapi lebih melekat pada konteks objektif.

Jika invasi Rusia telah membangkitkan minat yang belum pernah terjadi sebelumnya pada masalah geopolitik, penilaian menyeluruh dari konteks politik-militer telah mengesampingkan dinamika lain yang sama pentingnya. Perang narkoba antara AS dan China tidak dilakukan dengan senjata tetapi menyebabkan pendarahan internal yang sulit dihentikan; Meskipun China tampaknya bergerak ke arah kerja sama internasional pada Mei 2019, perdagangan dengan Meksiko tetap aktif, dengan pendapatan yang besar, mengingat Fentanil adalah zat sintetis yang hanya perlu mendirikan laboratorium secara sembunyi-sembunyi di mana-mana.

Dari perspektif Cina, muncul kecenderungan bahwa pemerintah cenderung menyangkal anomali apa pun tetapi bertujuan untuk sampai pada suatu peraturan, yang penerapannya berisiko ditentang oleh kepentingan geopolitik dan partai yang menang atas pertimbangan apa pun. Jika China menunjukkan kecenderungan kebijakan pelarangan, situasi geopolitik masih membuat kolaborasi dengan Washington sulit dibayangkan; mungkin hanya epidemi opioid internal yang memungkinkan perubahan seperti itu, meskipun contoh Tien an Men akan menunjukkan epilog yang sangat berbeda; yang perlu diperhatikan adalah bahwa kartel telah menonjolkan kecenderungan yang semakin mencolok ke arah Pasifik, sebuah fenomena yang dapat ditelusuri kembali ke pencarian pasar baru..

1 Kecanduan analgesik juga akan menyebabkan jumlah kelahiran bayi dengan pantang neonatal meroket.

2 Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental

3 Fentanyl digunakan oleh unit khusus Rusia untuk mengakhiri pengepungan teater Dubrovka Moskow oleh teroris Chechnya (2002). Pekerjaan yang menyebabkan pembantaian, dengan 169 korban.

4 Penggunaan kekerasan terhadap pengedar narkoba di Meksiko selalu menjadi obsesi Trump. Menurut Mark Esper pada 2019 Trump meminta Pentagon untuk melakukan serangan udara rahasia sepihak di laboratorium obat-obatan Meksiko.

5 profesor di Elliott School of International Affairs di Universitas George Washington

6 Di Lázaro Cárdenas, pelabuhan Meksiko terbesar dan salah satu yang terbesar di Pasifik, sebuah peti kemas dari kota Qingdao di Tiongkok disita, dengan paket seberat sekitar 35 kg dengan jejak fentanyl dan methamphetamine.

7 Otoritas AS telah menyatakan bahwa i makelar uang Cina adalah ancaman dalam perang melawan narkoba. Anne Milgram, kepala DEA mengatakan kartel narkoba Meksiko menggunakan organisasi China di seluruh dunia untuk memfasilitasi pencucian uang narkoba. Europol mengatakan kepada Reuters bahwa jaringan kriminal China semakin terlibat dalam pencucian hasil kejahatan di Eropa, termasuk dari peredaran narkoba. Sumber Reuters menjelaskan bahwa transfer uang adalah bagian dari layanan yang ditawarkan oleh organisasi yang terkait dengan China, termasuk dukungan untuk penghindaran pajak, yang oleh otoritas Italia digambarkan sebagai sistem perbankan rahasia yang tunduk pada investigasi jurnalistik. Menurut Kantor Juru Bicara Kementerian Luar Negeri China, China tidak mengetahui apa pun tentang pergerakan uang ilegal melalui perantara China ke Italia.

8 Hizbullah mengelola perdagangan senjata dan narkoba antara Suriah dan Yordania yang meninggalkan Lebanon dan melewati Suweida. Untuk alasan ini, pasukan di Amman baru-baru ini mengintensifkan operasi anti-narkoba mereka. Muatan berangkat dari lembah Beqaa, melewati provinsi Suriah dan tiba di Yordania