Dalam beberapa bulan terakhir kami telah menulis bahwa kuncian lebih berbahaya daripada tidak efektif (v.articolo), tetapi juga bahwa coronavirus sudah beredar di Cina pada saat Piala Dunia Bola Basket, di mana sebuah grup bermain di Wuhan, Tenis Terbuka Wanita dan Pertandingan Militer, keduanya diadakan di ibukota Hubei antara September dan Oktober 2019 (v.articolo). Kami, baru-baru ini, berbicara tentang pengetahuan coronavirus jauh sebelum 31 Desember (v.articolo).
Bagian kedua dari wawancara dengan Prof. Bassetti memberikan konfirmasi signifikan pada investigasi kami, tetapi juga memperkaya pengetahuan kami karena hanya seorang spesialis penyakit menular yang dapat melakukannya.
Profesor, kapan Anda pertama kali mendengar tentang COVID-19 atau coronavirus baru ini?
Begini, saya sedang liburan di pegunungan sekitar 20 Desember Memang, mungkin beberapa hari sebelumnya: sekitar pertengahan Desember ada pemberitaan pertama di majalah internasional.
Sejak kapan itu beredar menurut Anda?
Sangat sulit untuk membangunnya. Pada awalnya, saya benar-benar percaya pada orang Cina, hari ini saya harus berubah pikiran: mereka memberi tahu kami banyak bal!
Saya percaya bahwa kasus-kasus China beralasan sekitar September-Oktober 2019. Tepat pada saat itu ada serangkaian acara olahraga besar, termasuk Pertandingan Militer. Mungkin, menurut saya, awal dari sirkulasi virus dapat ditelusuri kembali ke masa itu, ketika banyak orang pergi ke sana. (ke Wuhan, red.) dan mereka mungkin telah terinfeksi.
Kasus RSA, kapal pesiar, sekarang juga rumah jagal. Mengapa virus beredar di lingkungan ini secara signifikan? Untuk kesalahan manajemen?
Rumah pemotongan hewan, serta pasar Cina, tidak lain adalah tempat di mana ada mungkin perhatian rendah terhadap kebersihan. Jika Anda melihat apa yang terjadi di rumah jagal, betapa pun banyaknya upaya untuk mempertahankan ukuran isolasi yang memadai dan seterusnya, saya rasa Anda tidak dapat menggunakan sarung tangan, masker, dll. Sebanyak itu. Jadi saya membayangkan bahwa di Rumah Potong Hewan seperti di pasar, ada kedekatan yang erat antara orang-orang sehingga bahkan orang yang terinfeksi saja sudah cukup untuk menularkan virus ke orang lain dengan mudah.
Saya mengulangi apa yang telah saya katakan berkali-kali: kita berada dalam fase di mana kita harus waspada terhadap wabah ini. Namun, satu hal adalah wabah internal di RSA yang memengaruhi subjek rapuh yang bisa mati dengan cepat, yang lainnya adalah wabah di pasar atau di rumah jagal. Mereka memiliki arti patologis yang berbeda.
Peringatan: kita harus selalu menjelaskan apa artinya "berjangkitnya wabah": misalnya, di China saya tidak tahu bahwa ada orang dalam perawatan intensif yang sekarat. Kita berbicara tentang asimptomatik: kita juga harus melihat nilai apa yang dapat Anda berikan untuk semua ini karena hari ini WHO dalam beberapa hal mengatakan bahwa asimptomatik mungkin bukan sebagai "pemancar" seperti yang kita pikirkan dalam empat bulan terakhir. Jadi memiliki seratus orang dengan swab positif tidak berarti segera mengalami wabah: memiliki wabah berarti memiliki seratus orang pergi ke rumah sakit dengan COVID atau pergi ke dokter mereka dengan gejala yang kompatibel dengan COVID. Kita perlu mengklarifikasi konsep ini karena kalau tidak kita mengambil risiko hal-hal membingungkan.
Manakah dari semua tindakan yang diambil dalam bulan-bulan ini yang benar-benar efektif? Saya berpikir terutama tentang penutupan taman kanak-kanak jika masuk akal.
Yang paling efektif adalah yang memperkuat jaringan rumah sakit. Ini adalah satu-satunya yang benar-benar memungkinkan untuk mengelola masalah: menambah tempat dalam perawatan intensif, mempekerjakan dokter, perawat, petugas kesehatan dan secara umum memperkuat jalur, ambulans, membeli kipas angin, memperkuat laboratorium virologi di mana untuk menyeka dll. . Kami sangat pandai dalam hal ini, saya harus bertepuk tangan.
Adapun sisanya, kami telah menutup sekolah tetapi kami belum menutup lansia di rumah. Menurutmu di mana kita adalah anak-anak yang tidak bersekolah?? Dengan kakek-nenek! Ketika orang-orang kembali bekerja, di mana anak-anak itu? Jika kita ingin berargumen bahwa anak-anak adalah masalah, mengapa mereka yang membawa virus, di mana kita tidak menaruhnya? Di rumah dengan kakek-nenek ???
Anak-anak bukanlah masalah, jika mereka, kami akan membuat kekacauan! Kami mengatakan bahwa pada saat itu kami sangat ingin membuat anak-anak di rumah jauh dari kakek-neneknya, tetapi satu-satunya langkah yang diambil adalah penutupan sekolah, dalam masyarakat seperti kita yang didasarkan pada keluarga besar, dengan kakek, paman dan mungkin orang tua.
Terkunci, khususnya ...
Menurut pendapat saya, banyak hal yang dilakukan, serta kuncian, sangat berlebihan. Kami mungkin bisa mencapai hasil yang sama tanpa menghancurkan ekonomi negara kita jika kita mengatakan: "mari kita memakai topeng!", "mari kita menjaga jarak fisik!" atau "kami menahan semua lansia di rumah dan membiarkan orang yang diimunisasi seminggu sekali!" Semua ini bisa kita lakukan dengan menjaga bagian produktif negara.
Dalam hal kemampuan kami untuk bereaksi, kami adalah negara terakhir yang dibuka kembali. Kami melakukannya terlalu lambat: dengan alasan kerja cerdas, sekarang ada sebagian orang yang tidak melakukan apa pun selama berbulan-bulan. Ini, saya katakan bahkan jika saya bukan seorang politikus, kami tidak mampu membelinya!
Tidak ada yang pernah bertanya kepada saya sebagai ahli epidemiologi apa yang saya pikirkan: karena itu, mereka yang telah membuat pilihan tertentu akan bertanggung jawab atas mereka.
Perdebatan tentang Lockdown bukanlah debat yang dilakukan Bassetti dengannya, ini adalah debat yang ada di seluruh dunia. Apa manfaatnya? Apa risikonya? Jika Anda melihat dunia tidak ada yang melakukan seperti kita. Jerman tidak menyukai kita. Spanyol tidak menyukai kita. Kita tidak berbicara tentang Swiss di mana mereka sangat pandai mengelola wabah yang sangat besar. Mereka belum menutup hotel, mereka tidak pernah menutup orang-orang di rumah.
Jika Anda melihat hukum negara, ada pembicaraan tentang "banyak tempat dalam perawatan intensif" tetapi tidak ada yang berurusan dengan satu hal mendasar: "penyakit menular". Bersama kami, undang-undang terakhir yang dibuat di Italia tentang penyakit menular adalah 135 hukum tahun 1990 yang disebut "hukum AIDS": sejak saat itu departemen telah dibangun dengan konsepsi 30 tahun yang lalu yang, jelas, tidak lagi sesuai. Hari ini mereka meningkatkan kami dengan cepat sementara rencana Marshall harus dibuat untuk investasi dalam penyakit menular. Perhatian, tidak hanya di bangsal tetapi juga di staf, dalam budaya penyakit menular di daerah tersebut. Anda melakukan ini hanya dengan undang-undang yang menyediakan investasi besar: sampai Anda melakukan ini, Anda akan selalu menemukan diri Anda melakukan intervensi darurat.
Kita perlu melakukan investasi jangka panjang bukan dalam jangka pendek: kita harus berpikir untuk berinvestasi dalam pandemi berikutnya, sepuluh tahun dari sekarang, tidak hanya untuk gelombang kedua di musim gugur. Jika tidak, mungkin hanya dalam dua tahun, kita mendapati diri kita tanpa rencana pandemi, tanpa tempat, tanpa spesialis penyakit menular, dll.
Sebuah pertanyaan khusus untuk sektor pertahanan: bagaimana kita bisa mengelola kapal besar, barak, sehingga sistemnya tidak terhalang?
Menurut pendapat saya, kami dapat menerapkan solusi yang sangat mirip dengan yang kami gunakan saat ini di rumah sakit dan juga tersedia di luar. Maksud saya bahwa semua orang yang naik kapal dapat diuji untuk melihat apakah mereka memiliki COVID dan, karena itu, entah bagaimana mencegah virus masuk.
Jelas bahwa wabah flu pun tidak menyenangkan di kapal. Militer harus divaksinasi flu. Sampai ada vaksin COVID, mereka harus melakukan bagian mereka untuk mencegah, untuk mencegah Anda memiliki 15-20% kru positif di tengah laut. Satu-satunya metode yang aman adalah skrining, yaitu melakukan tes serologis cepat pada saat yang sama dengan usapan. Barang-barang dari beberapa euro ...
Tidak ada vaksin untuk coronavirus lainnya. Apakah ini yang pertama?
Ini akan menjadi yang pertama tetapi semua ini akan mungkin karena ada semua pekerjaan sebelumnya. Ada orang-orang saat ini yang terkejut ketika Anda mengatakan bahwa akan ada vaksin dan belum ada satu pun untuk coronavirus lain sebelumnya. Tidak ada alasan untuk virus Sars karena menghilang tetapi semua pekerjaan yang dilakukan tidak sia-sia tetapi telah dipulihkan untuk COVID.
Banyak hal yang akan segera kita miliki tidak hanya terkait dengan virus korona baru ini. Ini akan menjadi hasil dari semua pekerjaan sebelumnya.
Baca juga: "Manajemen gila pandemi di Italia: wawancara dengan prof imunologis. Bassetti (bagian pertama)"
Gambar: Pertahanan Online / web / Angkatan Laut AS
