Badan dan pikiran dalam pertempuran (bagian kedua): analisis pasca-tempur

(Untuk Denise Serangelo)
04/09/15

Sejarah adalah rasi perang dan pertempuran dan jika Anda terlihat lebih baik, dalam setiap pertempuran dan setiap perang kita bisa melihat wajah seorang prajurit yang bertarung dengan kita.

Kami telah melihat apa yang terjadi pada tubuh seorang prajurit selama pertarungan, tetapi setelah itu?
Bagaimana reaksi tubuh manusia setelah pertempuran atau tembak-menembak?

Pertanyaan-pertanyaan ini secara luas diikuti oleh Kolonel Ranger Dave Grossman, yang melakukan penelitian untuk mengetahui bagaimana tubuh dan pikiran seorang prajurit bereaksi terhadap peristiwa tembak-menembak atau trauma.
Setelah dipastikan bahwa tubuh kita, mengalami tekanan perang yang hebat, benar-benar berorientasi pada kelangsungan hidup dan menghindari kelebihan panca indera; mari kita lihat bagaimana ini bereaksi setelah pertarungan berakhir.

Momen segera setelah pertarungan disebut momen kerentanan terbesar seorang prajurit.
Selama pertempuran, prajurit dan sistem saraf simpatiknya menghadapi tekanan dari turunan ini, tubuh menerima adrenalin terus menerus dan mengalami ketegangan yang cukup besar.
Pada akhir kondisi ini, SNP mengambil alih - sistem saraf parasimpatis - yang berlawanan dengan yang sebelumnya membuat tubuh rileks dan membawanya kembali ke kondisi normal.
Keruntuhan parasimpatis yang sangat kuat ini menyebabkan kelelahan yang sangat kuat, seseorang menjadi terlepas dan tanpa rangsangan.

Jelas bahwa selama situasi ini terjadi sementara kita dengan nyaman berbaring di sofa di rumah, semuanya terkendali, tetapi ketika kita berada di antara satu pertempuran dan lainnya, itu bisa sangat berbahaya.
Sayangnya ini bukan mekanisme yang bisa kita kendalikan dengan cara tertentu, sistem saraf kita bekerja secara otonom terlepas dari apa kondisi di sekitar kita.

Jadi apa yang harus dilakukan seorang komandan yang baik?

Dalam analisis pertama, pergeseran yang memadai antara satu pertarungan api dan yang lain adalah mendasar.
Jika manusia melanjutkan setelah pertempuran untuk membendung musuh maka, keruntuhan parasimpatis akan membuat mereka rentan. Pria yang beristirahat yang dipimpin oleh SNS akan merespons kebakaran dengan lebih baik dan akan lebih waspada, mengambil risiko yang lebih sedikit.

Metode kedua yang banyak digunakan untuk tidak menjadi korban kerentanan pasca kemenangan ini adalah apa yang orang Amerika sebut LACE (Cairan, Amunisi, Korban, Peralatan).
Dengan akronim ini, militer mengingat bahwa setelah pertempuran mereka harus mendistribusikan kembali amunisi, minum banyak, menyembuhkan yang terluka, menyediakan untuk yang jatuh (atau terluka) dan memeriksa peralatan mereka.
Dengan cara ini para prajurit belajar - baik selama pelatihan dan dalam kenyataan - untuk mengelola momen setelah pertempuran dengan cara yang bermanfaat dan konstruktif.

Kita telah melihat bagaimana keruntuhan parasimpatis berisiko menjadi masalah besar setelah pertempuran, tetapi apa yang terjadi ketika pertempuran yang kita persiapkan untuk diri kita sendiri ini tidak dilakukan?

Itu seperti busur yang membentang tetapi panahnya tidak pernah terbakar.
Dari luar dapat dianggap bahwa bagi seorang pejuang untuk tidak bertempur hampir merupakan suatu kebaikan, pada kenyataannya para prajurit ini memasuki mode "pertempuran" jauh sebelum bertempur.

Kecenderungan mental dan aktivasi indera diikuti oleh aliran adrenalin yang dibutuhkan tubuh untuk mengelola situasi. Ketika adrenalin ini tidak dilepaskan dalam konfrontasi langsung, maka adrenalin itu harus dibuang (atau dikeluarkan) dengan cara lain.
Metode terbaik dan tersehat untuk mengeluarkan adrenalin berlebih adalah dengan menjalankan beberapa kilometer secara sehat atau sesi pelatihan intensif.

Aktivitas fisik akan membantu tubuh kita rileks dan karenanya beristirahat.
Beberapa veteran (polisi atau personel militer) menggunakan metode yang jelas kurang ortodoks untuk membuang adrenalin, dua di antaranya adalah konsumsi alkohol dan nikotin.
Dipercaya secara keliru bahwa kedua zat ini dapat membantu tubuh kita untuk menikah kembali dengan lebih baik, meskipun adrenalin yang kita miliki masih beredar. Salah.
Beberapa tes ilmiah dengan nilai yang tidak diragukan telah membuktikan bahwa alkohol dan nikotin tidak berpengaruh pada tidur dan pembuangan sisa adrenalin dalam tubuh.

Pembuangan adrenalin yang kita bicarakan berkaitan langsung dengan masalah pascaperang lainnya: tidur.
Gangguan tidur sering terjadi pada pasukan militer dan polisi; Pergeseran balik, keluarga yang membutuhkan perhatian dan komitmen pribadi menempatkan istirahat yang cukup di latar belakang.
Akan sangat bagus jika kita dapat memiliki 72 jam sehari dan menggunakannya semuanya untuk memenuhi komitmen kita dan harus, tetapi pada titik tertentu tubuh Anda akan berteriak membalas dendam dan mendapatkan kembali jam istirahatnya.

Kurang tidur bagi tubuh kita benar-benar merusak dan juga untuk kinerja di tempat kerja: waktu reaksi berlipat ganda, kelambatan dalam memproses informasi dan dalam penilaian. Belum lagi kewaspadaan dan hilangnya ketenangan dan motivasi yang tiba-tiba.
Bukan kebetulan bahwa kurangnya tidur yang terus-menerus dalam tahanan dianggap sebagai penyiksaan dalam segala hal.
Setelah pertempuran atau giliran kerja Anda, sangat penting bagi tubuh prajurit mana pun untuk beristirahat dengan benar.
Beberapa malam tanpa tidur tidak akan menghancurkan tubuh kita yang dengan pelatihan yang memadai akan mampu mengatasi kurang tidur, namun perpanjangan kondisi ini secara sukarela tidak dianjurkan.
Saat ini telah ada penggantian tidur progresif dengan permainan video atau koneksi internet dari ruang operasi.
Alih-alih tidur, tentara lebih suka bermain video game (hampir selalu kejam) atau menjelajahi internet selama berjam-jam, bentuk pelarian dari kenyataan ini selain melemahkan tubuh mereka dapat melemahkan pikiran mereka dalam jangka panjang.
Orang Amerika selama dan setelah pengalaman di Afghanistan dan Irak secara serius mengevaluasi kembali pendekatan mereka terhadap "masalah tidur" karena mereka memahami dampak yang berpotensi menghancurkan.

Apa yang telah dikatakan sejauh ini adalah efek yang dialami tubuh kita setelah terlibat dalam pertempuran atau tembak-menembak.
Yang juga lebih menarik adalah kerusakan yang dapat diderita pikiran setelah bentrokan mematikan, apakah ini terjadi di jalan-jalan kota kami atau di sisi lain dunia.
Membunuh atau melihat seseorang yang membunuh selalu merupakan gangguan besar berdasarkan Universal Human Phobia.

Gangguan yang disebabkan oleh manusia yang membunuh manusia lain dalam pikiran kita sangat besar dan membutuhkan serangkaian tindakan pencegahan sehingga masalah yang lebih serius seperti gangguan stres pascatrauma tidak terjadi.

Setelah bertengkar atau bertempur, perlu bahwa sekali kembali ke pangkalan, apa panggilan Kolonel Grossman tanya jawab.
Nama aneh yang dipinjam dari bahasa Inggris ini tidak lebih dari sebuah diskusi yang seharusnya membantu para peserta untuk menerima apa yang telah terjadi dan mengapa tidak menggambar beberapa pelajaran yang berguna untuk masa depan.
Tidak disarankan untuk membuat pertemuan ini segera setelah acara, karena - berdasarkan apa yang telah dikatakan sebelumnya - ingatan dalam kasus stres dan trauma dapat memainkan pukulan buruk bahkan untuk prajurit yang paling berpengalaman sekalipun.
Akan lebih optimal untuk melakukan operasi ini setelah tidur malam karena membantu relaksasi dan penyimpanan memori jangka panjang.
Sangat tidak dianjurkan untuk memberi tahu acara tersebut kepada teman dan kerabat segera setelah acara, atau untuk minum alkohol dan menggunakan zat pengubah, karena mereka tidak membantu pelapisan kembali ingatan dan menghafal mereka.

Il tanya jawab itu tidak selalu merupakan alat psikologi yang baik tetapi juga merupakan sesuatu yang informal seperti obrolan antar kolega setelah peristiwa kritis.
Ketika dukungan yang dibutuhkan oleh keadaan lebih rumit maka tanya jawab itu menjadi alat yang lebih bijaksana dan terstruktur untuk menawarkan efektivitas maksimal kepada mereka yang berpartisipasi.
Selama pertemuan-pertemuan ini selalu ada seorang "veteran" tua yang menjelaskan kepada lawan bicaranya apa yang normal dan apa yang tidak. Reaksi fisiologis yang paling memalukan (relaksasi sfingter, tremor, dan mutasi) dan reaksi stres perang yang kurang diketahui dapat muncul dalam konteks ini, menjadikannya jelas bagi pria bahwa beberapa ketidaknyamanan adalah hal yang sepenuhnya alami.

Tetapi apa yang tidak pernah bisa hadir di tanya jawab adalah kecemasan. Yang terakhir tidak menguntungkan siapa pun dan mereka yang menderita risiko hanya menggabungkan ingatan mereka. Ketika kegelisahan terjadi pada pertemuan terapeutik ini maka penting bahwa semuanya berhenti selama beberapa menit dan apa yang disebut "pernapasan taktis" dipraktikkan, sejenis pernapasan dalam yang segera membantu untuk rileks dan mendapatkan kembali kendali atas diri sendiri.

Tapi untuk apa operasi ini secara material? Ada dua fungsi penting yang dimiliki tanya jawab mengasumsikan: yang pertama adalah pelatihan dan yang kedua adalah untuk menyesuaikan diri dengan diri Anda sendiri.

Fungsi pelatihan tanya jawab itu juga disebut ulasan tindakan dan didasarkan pada konsep yang diketahui semua "membuat kesalahan, Anda belajar".
Menganalisis acara dengan semua pesertanya, setiap kesalahan disoroti untuk memperbaiki mereka dalam operasi di masa depan atau bahkan untuk menghargainya.
Fungsi ini sangat mendasar, terutama dalam fase pelatihan, ketika menganalisis kesalahan agar tidak mengulanginya di bidang nyata.
Fungsi kedua adalah fungsi yang mana tanya jawab menawarkan kepada mereka yang berpartisipasi dengan merekonstruksi apa yang terjadi poin demi poin.
Kita harus ingat bahwa beberapa aspek kognitif yang paling penting setelah peristiwa traumatis adalah distorsi persepsi dan distorsi ingatan, pertemuan ini membantu kita untuk benar-benar memahami bagaimana peristiwa itu terjadi dan mengembalikan integritas kelompok.
Lebih jauh, segera setelah peristiwa traumatis, pikiran kita memiliki orientasi egois murni, seperti yang diproyeksikan untuk kelangsungan hidup orang kita.

"Syukurlah itu bukan giliranku!" itu adalah salah satu hal pertama yang kita pikirkan ketika kita melihat mayat atau mendengar berita kecelakaan di jalan. Ini adalah situasi yang sepenuhnya alami bahkan ketika seorang teman atau kolega kita meninggal.
Jika Anda memiliki hubungan emosional dengan almarhum atau yang terluka, kalimat ini - otomatis - dapat membawa kita pada kerusuhan pribadi yang parah dan dapat membuat kita menyalahkan apa yang terjadi.

"Ini semua salahku!" itu adalah ungkapan kedua yang paling sering dikatakan bahkan jika secara materi kita tidak bisa melakukan apa pun untuk menghindari peristiwa traumatis.
Il tanya jawab merekonstruksi apa yang terjadi benar-benar membuat kita mengerti di mana kita salah dan memungkinkan kita untuk berbagi rasa sakit dengan komunitas tempat kita berada.
Ketika rasa sakit itu dibagi, seolah-olah kita secara fisik memberikan sedikit rasa sakit kita kepada orang lain sehingga menjadi lebih tertahankan bagi kita.

Meskipun apa yang baru saja dikatakan kebiasaan tanya jawab itu perlahan-lahan tersesat di pasukan darat karena jenis perang yang semakin ketat dan abadi.
Penggunaan peralatan nokturnal dan perlunya efek kejutan terhadap musuh asimetris mencegah jam istirahat untuk dapat berbicara tentang apa yang terjadi di lapangan.
Di mata para pendukung yang paling keras kepala dari teori "berbicara tentang perasaan adalah untuk wanita", adalah baik untuk mengingat bahwa tanya jawab tidak hanya untuk diri mereka sendiri tetapi untuk teman mereka. Mungkin baik bagi seseorang untuk menelusuri kembali peristiwa itu dan tahu bahwa mereka telah benar-benar bereaksi normal terhadap stres.
Anda hanya perlu memutuskan apakah akan menghadiri pertemuan dengan biaya terlihat seperti perempuan atau tidak untuk menghadiri dan meninggalkan rekan kerja untuk tenggelam dalam rasa bersalah.

Jika Anda ingin membuat catatan kecil yang bersifat ekonomi tanya jawab praktis tidak ada biaya, jika tidak beberapa jam, tidak mempraktikkannya dapat membuat pria yang mengalami depresi, stres, dan bermasalah yang harus diikuti oleh dokter spesialis.

Di Amerika Serikat, gangguan stres pascatrauma diobati dengan obat yang menghancurkan tanpa benar-benar mengatasi masalah dengan analisis yang ditargetkan diikuti oleh psikiater dan psikolog.
Di Italia kami masih yakin bahwa gangguan yang ditimbulkan oleh stres perang dapat diatasi dengan beberapa tikungan lagi dan sedikit keinginan sehat.

Melanjutkan sepanjang garis ini, kita akan melihat mata tentara dan terus melihat gangguan yang mendalam pada mereka.

Karena "mari kita mempersenjatai diri dan pergi" selalu merupakan moto yang bagus tetapi berapa banyak yang mau menghadapi konsekuensi dari keberangkatan itu?

Memutuskan rantai stereotip dan mengatasi ketakutan tidak pernah mudah, tetapi dalam kasus ini ada ribuan nyawa yang dipertaruhkan yang layak untuk dijalani dan tidak dikorbankan.
Satu-satunya pengorbanan yang harus dibayar prajurit-prajurit ini ke negara mereka adalah pergi ketika mereka dipanggil, pengorbanan milik kita adalah mendengarkan apa yang telah mereka alami.

(Klik di sini untuk bagian pertama: "Tubuh dan pikiran dalam pertempuran: senjata tidak sempurna?")

(foto: US DoD)