Militer AS dikarantina di Italia. Beberapa kebingungan ...

30/10/14

Ada sekitar enam puluh tentara AS, efektif di pangkalan Vicenza, yang telah ditempatkan di isolasi setelah berada di Liberia dalam kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi penyebaran Ebola.

Komandan unit yang digunakan di Afrika, juga di sel isolasi, mengatakan kemarin bahwa dia telah kembali ke Vicenza, sesuai dengan perintah yang diterima dari rantai komando AS. Pada saat yang sama, menteri kesehatan kita Beatrice Lorenzin dengan hati-hati meyakinkan orang Italia dan khususnya penduduk Vicenza tentang tidak adanya bahaya bagi penduduk setempat.

Menteri meyakinkan, mencapai apa yang bisa kita sebut "tindakan iman" karena menjamin konsekuensi yang mungkin dari sesuatu yang tidak dapat dikelola karena ditangani di daerah ekstra-teritorial seperti pangkalan militer AS di wilayah Italia, mungkin di luar kendali otoritas kesehatan nasional.

Risiko penularan juga akan sangat rendah mengingat militer "tampaknya" tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit parah, tetapi pertanyaan tetap adalah mengapa Italia telah menerima keputusan Amerika untuk membawa kembali tentara dari suatu daerah ke pangkalan Italia. berisiko seperti Liberia dan tidak diharapkan bahwa mereka menghabiskan masa "isolasi" di situs yang dilengkapi di Amerika Serikat. Selain itu, protokol AS saat ini tidak mengatur "karantina" staf yang bertugas dari wilayah Afrika yang berisiko kecuali mereka tidak melakukan kontak langsung dengan orang yang sudah terkena virus, tetapi hanya terpisah dari konteks di mana staf tinggal dan bekerja.

Tidak diketahui atau setidaknya tidak diketahui apakah militer tinggal di area aseptik pangkalan, terisolasi dari luar dan apakah selama fase isolasi mereka tidak memiliki kontak dengan personel lain yang ditugaskan untuk dukungan logistik dan pemeriksaan medis mereka. Oleh karena itu, kontak sekilas dan tidak disengaja dengan orang lain dapat terjadi, dalam fase awal manifestasi penyakit dan tanpa itu belum didiagnosis, dengan akibat penularan virus. Semua ini mengingat jika kita mengamati "kasus dan tidak lagi kematian, di negara-negara yang berisiko penularannya tampaknya memburuk dan dengan banyak percepatan epidemi. (sumber WHO: kasus rata-rata 2,15 kali lebih tinggi dan kematian sudah setidaknya 15000 - http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/137376/1/roadmapsitrep_29Oct2014_eng.pdf?ua=1).

Di Guinea antara 21 dan 27 Oktober dalam 6 hari 230 kasus baru diharapkan dan 353 muncul. Di Sierra Leone antara 22 dan 27 Oktober dalam 5 hari 990 kasus baru diharapkan dan 1339 muncul. Di Liberia dalam 5 hari antara 19 dan 25 Oktober dalam 6 hari 1157 kasus baru diharapkan dan 1860 muncul, terlepas dari kenyataan bahwa untuk negara ini ada pembicaraan tentang stabilisasi yang disambut baik tetapi diragukan karena pemakaman klandestin (kremasi menghalangi surga) dan fakta bahwa mereka 300 orang tewas telah hilang sejak buletin WHO terakhir 5 hari lalu.

Oleh karena itu, menegaskan tidak adanya risiko dalam menghadapi ketentuan terhadap penularan yang diambil oleh AS di pangkalan Vicenza dan tidak diklarifikasi dengan lebih baik atau karantina untuk dihabiskan di situs yang tidak disiapkan untuk tujuan tersebut tampaknya berisiko. Kebingungan juga dikonfirmasi oleh berita hari ini yang menginformasikan bahwa seorang warga Quart (Valle d'Aosta) yang kembali dari Sierra Leone di mana dia bertugas di rumah sakit darurat, dapat ditempatkan di karantina di rumahnya di Quart dan bukan di fasilitas kesehatan.

Berbicara tentang karantina, oleh karena itu, tidak benar. Istilah ini sebenarnya memiliki asal-usul kuno yang berasal dari pertengahan 1300 ketika selama epidemi wabah hitam, mereka yang tiba dari tempat-tempat yang berisiko harus menghabiskan setidaknya empat puluh hari "di tempat-tempat terpencil" menunggu untuk melihat apakah gejala wabah itu berkembang. Suatu ketentuan kuno yang dalam kunci modern harus ditafsirkan dengan menyediakan perpindahan areal pada wilayah nasional dari situs yang dilengkapi secara khusus, di mana untuk menyampaikan siapa yang dapat berisiko menuduh penyakit tersebut.

Berita yang datang dari Aosta sebaliknya menunjukkan bahwa kementerian kesehatan Italia menghadapi dengan optimisme besar ancaman dengan konotasi masih belum sepenuhnya jelas bahkan untuk komunitas ilmiah internasional dan menerima untuk menjadi tuan rumah di wilayah yang memungkinkan "pembawa risiko" tanpa harus menjadi kondisi untuk memverifikasi kondisi isolasi yang diterapkan padanya.

Menyiapkan situs yang lengkap tentu saja memerlukan biaya ekonomi yang tinggi. Berbicara, meyakinkan dan menjanjikan tentu lebih murah, tetapi menghadapi ancaman seperti mengadopsi solusi sederhana itu berbahaya.

Ketenangan pikiran adalah suatu keharusan, tetapi tidak cukup mempersiapkan untuk menghilangkan risiko penyebaran virus dengan probabilitas tinggi dan menjamin kesehatan masyarakat sesuai dengan Konstitusi, itu adalah tugas yang tidak dapat didelegasikan atau bahkan ditangani dengan ringan.

Fernando Termentini

(Foto: Arsip DoD AS)