Hecatomb orang-orang cacat di rumah-rumah sakit Lombardia (dan tidak hanya): sebuah tragedi dalam tragedi itu berlalu dengan tenang dalam keheningan

(Untuk David Rossi)
07/04/20

Artikel ini akan membuat Anda menggigil: berhenti di sini jika Anda orang yang sensitif. Dengan itu, kami telah mencoba, seperti banyak orang lain, untuk menjawab pertanyaan mengapa sebagian besar korban COVID-19 meninggal di Lombardy dan mengapa pandemi telah menyebabkan banyak, tetapi kerusakan yang jauh lebih kecil di Selatan. Jawabannya, tidak langsung tetapi sangat berwibawa, datang kepada kita dari luar negeri, seperti yang akan kita lihat sebentar lagi, dan terdengar kurang lebih seperti ini: Lombardy memiliki lebih dari seperempat dari ratusan ribu orang cacat yang dibantu oleh sistem kesehatan1 dan mungkin lebih dari setengah kematian COVID-19 terjadi di antara mereka, dengan cara yang akan segera kami gambarkan. Dan itu akan membuat Anda marah.

Jérôme Salomon, direktur umum pelayanan kesehatan Prancis, di negara saudara kita, Prancis, adalah selebritas, mungkin lebih dari berbagai Gaul, Burioni, Borrelli, dan Capua dari kita. Terserah dia untuk mengakui, sepuluh hari yang lalu, bahwa Paris memperhitungkan COVID-19 kematian yang terjadi di dalam rumah sakit saja, sementara pada kenyataannya "Dua tempat utama kematian adalah rumah sakit dan rumah sakit". Untuk mengusir daerah abu-abu ini, Salomon mengumumkan pembentukan "pemantauan kematian harian di institusi untuk orang tua"2. Dalam beberapa hari statistik mencatat lebih dari dua ribu kematian di lembaga-lembaga ini, hampir sepertiga dari kematian di Prancis. Angka tersebut berkembang pesat.

"Hampir tidak pernah - menggarisbawahi Gaël Durel, presiden Asosiasi Nasional yang mengoordinasikan dokter panti jompo - ada ruang di rumah sakit bagi mereka yang membutuhkan rawat inap. Kami menelepon, tetapi semakin banyak kami diberitahu: tidak ada cukup tempat tidur, temukan cara untuk menjaga mereka "3.

Faktanya adalah bahwa pandemi ini memiliki angka yang menakutkan ketika datang ke ICU4 dan membawa risiko bagi banyak orang. Bagi yang lain, itu adalah hukuman mati, karena jika Anda sudah tua dan tidak mandiri, Anda tentu saja tidak termasuk dalam kandidat untuk ventilasi yang dibantu. Tidak masalah apakah Anda seorang pengusaha, partisan, atau anggota serikat pekerja ketika Anda masih muda, jika Anda memiliki keluarga atau jika Anda sendirian di dunia: Anda ditakdirkan untuk mati. Ya kenapa Istituto Superiore di Sanità (ISS) yang melaporkan angka-angka holocaust nyata5: ia melakukannya dalam laporan hari-hari ini di mana baik konferensi pers harian lembaga-lembaga Republik Italia maupun para ahli hebat yang disebutkan oleh media tidak memberikan kepentingan yang layak diterimanya.

Mari kita mulai dengan angka-angka: di Italia kami memiliki 2.554 rumah perawatan umum atau swasta (RSA) dalam perjanjian. Apa itu RSA? Pertama-tama, mereka bukan rumah sakit atau rumah peristirahatan: mereka adalah struktur perawatan kesehatan, yang menampung selama beberapa minggu hingga periode yang tidak terbatas, orang-orang yang tidak mandiri, yang tidak dapat dirawat di rumah dan yang membutuhkan perawatan medis khusus. spesialis dan perawatan kesehatan yang diartikulasikan6,7. Di Italia, mereka menampung sekitar 300.000 orang8, semua yang terkena cacat serius Dari 2.554 bangunan, 1.634 dihubungi oleh ISS (64%): dari jumlah ini, hanya 236 yang berkenan menjawab (14% dari yang dihubungi, tetapi hanya 9% dari total). Gambaran yang muncul membuat kita menggigil, terutama jika kita membiarkan diri kita, dengan cara yang tidak ilmiah tetapi sangat logis dan etis, untuk mengkritik kesimpulan tertentu, seperti yang akan segera kita lihat. Keheningan 90,8% dari manajer lembaga-lembaga ini akan layak mendapat perhatian penuh dalam kelanjutan dan akhir krisis coronavirus.

Saya menyatakan bahwa kita berbicara tentang lingkungan di mana kematian biasanya cukup tinggi, bahkan jika tidak sebanding dengan pusat onkologi atau unit perawatan intensif: tamu sering berusia lebih dari 1930 tahun dan dengan cacat yang penting, bahkan jika tidak selalu dengan patologi yang hasilnya fatal. Singkatnya, kakek yang lahir tahun XNUMX dirawat di rumah sakit hari ini dengan gejala pikun bisa hidup hingga seratus tahun, karena ia tidak memiliki penyakit yang dapat menyebabkan kematian yang cepat, terlepas dari usia tua itu sendiri.

Yang mengatakan, angka-angka itu masih kejam: antara 31 Februari dan 2020 Maret 19,2, 10,2% dari tamu di Lombardy, 6,2% di Marche dan 4,5% di Veneto meninggal. Di seluruh negeri kematiannya sekitar 26,4%. Sangat menarik untuk dicatat bahwa di Lombardy, sebuah wilayah yang menampung 17% dari semua RSA di Italia (walaupun dengan kurang dari 1.130% penduduk), hampir dua pertiga dari semua kematian yang dicatat dalam RSA Italia telah terjadi. transparan (1.845 dari 35) dan hanya 19 yang terdaftar sebagai COVID-528 kasus. Sebaliknya, menurut laporan ISS, XNUMX kematian dicatat karena flu musiman.

Kami bertanya pada diri sendiri: tidak akan menjadi kasus untuk meninjau kata diagnosis ?! Kami berbicara tentang kematian ribuan orang: karena itu, itu tidak bisa dijawab dengan birokrat. Mengingat bahwa kedua strain flu dan coronavirus hampir tidak pernah membunuh secara langsung tetapi melalui komplikasi dan mempertimbangkan bahwa ini sangat mirip, mungkin ISS akan melakukan dengan baik untuk menyelidiki kasus-kasus ini, mungkin juga menyediakan untuk menggali kembali mayat-mayat, dengan harapan tidak semuanya telah dikremasi.

Tetapi berapa banyak yang terinfeksi dan terutama COVID-19 kematian di antara orang tua yang tidak mandiri di Italia? Angka-angka mengatakan bahwa 50,2% kematian akibat virus korona positif berusia di atas 80 tahun9: hampir 8.000, hingga 5 April. Kronik tidak meninggalkan ruang untuk keraguan:

600 kematian di RSA di daerah Bergamo (Ansa)

Lodi, 52 lansia yang meninggal di Santa Chiara pada bulan Maret (Il Cittadino)

32 meninggal di RSA Bresciana

Kami berhenti di sini. Tampaknya terlalu jelas bahwa - di luar ratusan kematian yang segera dikomunikasikan oleh beberapa RSA Lombardia ke ISS - kita menghadapi pembantaian terbesar di Italia Hulu - dan seterusnya - sejak masa Perang Dunia Kedua. Jumlahnya, akhirnya, mungkin menggambarkan pemusnahan sepersepuluh pasien.

Angka-angka itu tidak menyebutkan berapa banyak tamu di siang hari (yaitu bukan penduduk), kerabat yang berkunjung, dokter dan paramedis, administrator dan petugas kebersihan telah terinfeksi dan telah meninggal. Kronik melaporkan banyak kesaksian yang sering berakhir di koran di halaman keenam atau ketujuh.

Benar, tamu RSA yang cacat telah dilarang mengunjungi orang yang mereka cintai sejak akhir pekan kedua Maret: jika kasus kepositifan terhadap COVID-19 telah memanifestasikan dirinya dalam suatu struktur, ukuran ini telah menjadi tali kesehatan nyata di antara di luar dan di dalam. Dalam prakteknya, ketika seorang tamu ditemukan terinfeksi, kerabat / pengunjung juga ditempatkan di karantina.

Keterasingan terlantar ini pasti total: “Pembantaian orang tua - menurut Agnese Pini dari La Nazione - mencapai puncaknya dalam skandal sosial dan kesehatan yang terjadi di RSA, panti jompo, pusat rehabilitasi untuk orang cacat atau untuk orang tua. Dari Utara ke Selatan ... struktur-struktur yang mengubah diri mereka menjadi penjara - kerabat yang tidak bisa masuk, pasien yang tidak bisa pergi, kesulitan mengetahui, memberi tahu, peduli - ... sementara direktur tempat tinggal dan pribadi, mereka dibiarkan tak berdaya dan sendirian "10.

Sebuah kesaksian tentang semua: “Beberapa hari sebelum kematian (dari ibuku), yang terjadi pada tanggal 25 Maret, mereka menghubungi saya untuk bertanya apakah saya ingin dirawat di rumah sakit, dan dalam hal ini untuk menuliskannya. Pilihan yang tidak manusiawi, karena saya tidak dapat memahami apa yang benar-benar lebih baik untuk dilakukan, yang dapat meyakinkannya bantuan terbaik. Penderitaan yang tak terkatakan ". Saya sarankan membaca semua testimoni pada kasus Mediglia, tercantum dalam artikel ini. Birokrasi berdarah: meminta bentuk tertulis hukuman mati karena tidak bertanggung jawab atas pasien yang tidak sakit pergi ke konser tetapi ketika mereka adalah tamu di fasilitas Anda sendiri.

Kemudian, ketika orang lanjut usia yang terinfeksi ditinggalkan di pundak keluarga, situasinya menjadi, jika mungkin, bahkan lebih buruk. Sebuah keluarga dari Prato bersaksi baru-baru ini11 bagaimana mereka "Ditinggal sendiri" dan pergi sendirian "Bantuan perawatan paliatif tetapi hanya minggu lalu" sebelum kematian wanita tua itu. Selain mesin untuk ventilasi dan bantuan rumah: keluarga harus melakukan segalanya "Tanpa perlindungan yang memadai, hanya kain lap, sarung tangan dan topeng", hidup bersamaan dengan "Narapidana di rumah" bahwa "Ini jauh lebih buruk daripada penjara karena setidaknya mereka memberimu makan". Kesimpulan melucuti, dalam arti tertentu, tidak mengamuk di institusi tetapi menunjukkan realitas telanjang mereka: “Saya pikir mereka semua dalam kebingungan penuh. Mereka tidak lagi tahu cara bergerak ". Untuk mengatakannya kepada walikota setempat, mereka melewatkan "Perawatan dan dukungan yang tepat"12 untuk ribuan pasien.

Dan jangan berpikir bahwa RSA hanya tempat untuk orang tua. Sebuah kesaksian dari Piedmont membuat kedinginan datang: Daniele, 33 tahun, tamu RSA, adalah autis serius dan mulai 22 Maret dia sudah membersihkan virus korona. Ibunya, Debora, tidak bisa pergi menemuinya, karena dia dalam pengasingan setelah berhubungan dengan putranya, positif. Mari kita dengar ibu13, yang bisa siapa saja dari kita: “Sekarang saja sejak 7 Maret, Daniele mulai mengalami demam tinggi yang hanya dapat disembuhkan dengan antibiotik. Saya membuat panggilan telepon dan mencari siapa pun ... Masalahnya adalah bahwa sejak 22 Maret tidak ada yang didengar untuk cek, usap atau terapi (untuk Daniele) ... Saya putus asa ".

Penyeka skala besar tidak dilakukan untuk membatasi bahaya. Ya, Jérôme Salomon (foto) benar ketika dia mengatakan itu "Kamu mati di rumah sakit dan rumah sakit". Sayangnya, yang terakhir meninggal tanpa harapan perawatan yang lebih serius dan tidak hanya paliatif. Tanpa memindahkan orang tua ke struktur yang jauh, karena menggunakannya untuk logistik Daerah dan Negara bukanlah investasi yang masuk akal. Jika Anda melihat statistik negara tetangga Swiss, jumlah kasus secara proporsional sama dengan di Lombardy, tetapi hasilnya dalam hal kematian kurang dari 100 kali: ini karena selain membuat sejumlah besar tampon, semua pasukan publik dipekerjakan ( dan pribadi) untuk memindahkan orang sakit dengan masalah pernafasan dan orang tua dalam kondisi serius dari kanton di mana sistem berada di bawah tekanan (Ticino, Jenewa, Zurich) ke yang lain dan ke Jerman. Bersama kami, kami membiarkan hari berlalu. Kecuali bahwa orang mati tidak berhasil. Apakah itu takdir? Atau ketidakpedulian kita yang biasa, kali ini dengan hasil dari seleksi eugenic?

Kami mengatakan, pada awalnya, tentang Mezzogiorno. Di Selatan, jenis struktur ini, sayangnya atau sayangnya, jauh lebih jarang: orang cacat dan orang lanjut usia yang tidak mampu mandiri sering tetap berada dalam keluarga, di mana mereka merupakan beban penting tetapi bagi mereka anggaran yang mereka kontribusikan dengan pensiun. Ya, pembantaian dihindari begitu saja: tidak dengan memusatkan kakek-nenek dan struktur yang paling rapuh tanpa rencana keselamatan anti-epidemi, tetapi dengan menjaganya agar tetap berada di dalam tembok ramah.

Mari kita hadapi itu: dengan RSA mati (dan sebagian di rumah peristirahatan dan pusat rehabilitasi) dihapus, angka Italia jauh, jauh lebih sedikit ketakutan. Dan jika rencana keamanan telah disiapkan, mungkin dunia saat ini tidak akan ngeri dengan dampak pandemi di Italia (tetapi juga di Spanyol dan Prancis). Apakah Anda ingin melihat bahwa ini adalah "rahasia" dari negara-negara dengan banyak infeksi dan sedikit kematian secara proporsional?

Kedengarannya tragis mengejek, bahkan jika secara ilmiah sempurna dan untuk mengikuti, kesimpulan dari ISS yang merekomendasikan "Adopsi perhatian khusus dalam pencegahan dan pengendalian". Tidak diketahui berapa banyak RSA yang telah menyiapkan rencana manajemen risiko: dari ringkasan laporan, tampaknya tidak banyak yang mengerti ...

Nasihat itu, meskipun serius, mengingatkan kisah kandang yang ditutup ketika lembu telah melarikan diri. Banyak dari ribuan kasus kritis adalah orang lanjut usia dan orang cacat lainnya, yang pada akhirnya akan membawa kontribusi para Kristus yang malang ini ke dalam perang melawan COVID-19 dalam jumlah puluhan ribu. Mereka mungkin akan berkata, meriam seperti perang sesungguhnya. Sayang sekali, jika sekarang lumpuh tanpa harapan, para penatua ini telah "membuat Italia" antara periode pasca perang dan tahun-tahun Milan untuk minum, hampir semua orang telah bertugas di angkatan bersenjata, setidaknya selama periode militer: mereka tidak pantas mati dengan demikian, mungkin dibawa dengan truk dari Angkatan Bersenjata yang sama ke krematoria dengan tergesa-gesa dan bahkan tanpa bendera Italia di sisi kendaraan untuk memberi penghormatan kepada mereka. Italia, kali ini, benar-benar ibu tiri.

Pembaca yang berseragam yang berpartisipasi dalam prosesi sedih menuju krematorium, dapatkah Anda memberi tahu kami jika setidaknya peti telah ditutup dengan simbol Italia? Jika tidak, silakan lakukan sendiri.

1 Langsung atau setuju.

4 1.317 orang di Lombardy saja, merujuk pada 5 April.

13 https://www.lastampa.it/alessandria/2020/04/01/news/mio-figlio-autistico-con-il-coronavirus-nella-rsa-di-spinetta-non-lo-vedo-da-oltre-3-settimane-aiutatemi-1.38666162

Foto: Salvatore Cuda (gambar pembuka), Departemen Perlindungan Sipil, Twitter, Ministère des Solidarités et de la Santé, web